db손해보험 치아보험 청구서류 및 치아보험 강비 시 주의사항

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2025. 6. 17. 16:46

db손해보험 치아보험 청구서류 및 치아보험 가입 시 주의사항 – 치료비 아끼려다 손해 보는 선택 피하려면

치과 치료 한 번에 수십만 원씩 깨지는 경험, 다들 한 번쯤 해보셨을 거예요.
스케일링, 충치치료는 물론이고 임플란트나 크라운 같은 보철 치료는 비급여 항목이 많다 보니, 경제적 부담이 상당하죠.
이런 이유로 요즘 치아보험 가입을 고려하는 분들이 많은데, 무턱대고 가입하면 오히려 손해 보는 경우도 적지 않습니다.
오늘은 치아보험을 고를 때 꼭 확인해야 할 핵심 주의사항을 정리해드릴게요.

1. 보장 항목부터 정확히 파악하세요

치아보험은 크게 두 가지 유형으로 나눌 수 있어요.

구분 주요 보장 항목 특징

치료형 치아보험	충치치료, 발치, 신경치료, 잇몸치료 등	소액 다빈도 치료에 적합
보철형 치아보험	임플란트, 브리지, 틀니 등	고액 비급여 치료에 유리

많은 분들이 "치아보험 들면 임플란트 전액 보장되겠지?" 하고 착각하는데, 보철형 치아보험이 아니면 해당되지 않습니다.
또한 치석제거, 레진, 라미네이트 등 미용 목적 치료는 대부분 보장 제외예요.

2. 무조건 다 보장되는 게 아닙니다 (가입 전 치과 진료기록 확인 필수)

치아보험은 가입 전 병력 심사를 매우 까다롭게 보기 때문에, 현재 충치가 있거나 이미 치료 중인 부위는 보장 제외입니다.
예를 들어, 가입 전에 충치가 발견되었는데 치료를 미루다가 나중에 임플란트를 하게 되면, 보험금 청구가 거절될 수 있습니다.

가입 전 꼭 확인할 것들:

최근 2년 내 치과 진료 이력
기존 보철물 유무 (크라운, 임플란트 등)
치아 개수 (자연치 기준)

보험사에서는 보통 기존 보철치료가 된 치아는 보장 대상에서 제외하며, 가입 후 일정 기간(보통 1~2년) 내에는 특정 보장이 제한되는 면책 기간이 존재합니다.

3. 면책기간과 감액기간 반드시 확인하세요

치아보험은 일반 실손보험과 달리 가입 직후부터 보장이 시작되지 않는 경우가 대부분이에요.

구분 기간 설명

면책기간	보통 90일	이 기간 중 발생한 치과 질환은 보험금 지급 제외
감액기간	보통 1년	이 기간 내 발생한 질환은 보험금의 50%만 지급

따라서 충치가 이미 생겨서 당장 치료가 필요하다면, 지금 치아보험을 가입해도 해당 치료에는 도움을 받을 수 없습니다.